概览
仁爱医院自 1994 年成立以来,一直以提供高品质及安全的医疗服务为最高优先事项。
我们不断透过找出流程与系统中的痛点与瓶颈,并重新思考如何提供更佳服务,以推动持续改进。变更执行后,我们会进行测试,以检查与验证改善行动所带来的成效。
这些结果验证由内部团队及外部审查机构共同进行。自 2008 年起,我们持续获得马来西亚医疗质量协会(MSQH)的认证。此外,我们的实验室也获得 MS ISO 15189 认证,进一步肯定我们的品质与标准。
绩效指标
根据以下绩效指标,仁爱医院在 2019、2020 与 2021 财政年度皆达到并超越 MSQH 的基准标准:
急诊与意外部门
| 绩效指标 | MSQH 基准标准 |
| 依据分诊类别的等待时间:红区病患须立即诊治 | 100% |
| 依据分诊类别的等待时间:绿区病患须在 90 分钟内诊治 | > 85% |
| 依据分诊类别的等待时间:绿区病患须在 90 分钟内诊治 | > 85% |
心导管室
| 绩效指标 | MSQH 基准标准 |
| 指标 MSQH 基准经皮冠状动脉介入手术(PCI)之重大并发症发生率 | < 1% |
| 冠状动脉造影诊断过程中之重大并发症发生率 | < 1% |
| 疑似急性冠状动脉综合征(ACS)病患于分诊后 10 分钟内进行心电图检查 | 100% |
环境与清洁服务
| 绩效指标 | MSQH 基准标准 |
| 客户满意度反馈调查 | 80% 满意度 |
感染控制
| 绩效指标 | MSQH 基准标准 |
| 医疗相关感染比例 | < 5% |
| 抗生素耐药菌数量(于特定时段内) | MRSA <0.3% ESBL <0.3% |
内科
| 绩效指标 | MSQH 基准标准 |
| 因登革热 (骨痛热症)去世的病患比例 | 0% |
产房与分娩服务
| 绩效指标 | MSQH 基准标准 |
| 在所有分娩中,严重产后出血(PPH)的发生率应低于 1%(排除标准:前置胎盘与胎盘黏连) | <1% |
职业治疗
| 绩效指标 | MSQH 基准标准 |
| 接受日常生活活动(ADL)训练后,脑中风患者在日常生活自理能力方面获得提升的比例 | >75% |
手术室服务
| 绩效指标 | MSQH 基准标准 |
| 遵从《安全手术拯救生命》(SSSL)规范的合规率 | 100% |
病理科
| 绩效指标 | MSQH 基准标准 |
| 紧急全血计数(FBC)化验在 45 分钟内完成并出结果的实验室周转时间(TAT) | >90% |
药剂科
| 绩效指标 | MSQH 基准标准 |
| 从处方接收到交付给患者的平均药方分配时间 | >90% 的门诊处方在 12 分钟内完成药方分配 |
物理治疗科
| 绩效指标 | MSQH 基准标准 |
| 在实施电疗或热疗过程中发生烧伤的发生率 | 0% |
放射诊断科
| 绩效指标 | MSQH 基准标准 |
| 乳房X光摄影(钼靶)PGMI 质量审核:完美(Perfect)、良好(Good)、中等(Moderate)、不合格(Inadequate) | > 97% 的影像质量达到完美、良好或中等等级 |
外科专业
| 绩效指标 | MSQH 基准标准 |
| 出院后 72 小时内非计划性再入院的比例 | < 0.5% |
医务与牙科顾问委员会
委员会结构 / 小组委员会负责人(2024 年 7 月 – 2026 年 6 月)
仁爱医院(Mahkota)全职执业的专科医生将通过选举投出代表加入医务与牙科顾问委员会(MDAC)。MDAC 的设立是《1998 年私人医疗保健设施与服务法令》所规定的监管要求。委员会肩负确保患者安全与福祉、并维护伦理与专业标准的重要职责。
许永泰医生
主席
S. 南古玛夏玛医生
副主席
MDAC 小组委员会负责人 / 委员
护理顾问委员会
护理顾问委员会的职责包括:为护理实践提供领导与专业指导;协助制定、执行与评估支持专业护理实践的策略计划;并营造积极的护理环境,包括有效的沟通机制,以及与其他医疗专科和相关持份者建立良好合作关系。
Ee Lin Neo
主席
Lee Yee Kew
委员
Lucia Voon
委员
Sally Tan
委员
护理顾问委员会的职责包括:为护理实践提供领导与专业指导;协助制定、执行与评估支持专业护理实践的策略计划;并营造积极的护理环境,包括有效的沟通机制,以及与其他医疗专科和相关持份者建立良好合作关系。
Ee Lin Neo
主席
Lee Yee Kew
委员
Lucia Voon
委员
Sally Tan
委员
国际病患安全目标(IPSG)
国际医疗卫生机构评审联合委员会(Joint Commission International,JCI)于 2006 年制定国际病患安全目标(IPSG),旨在协助通过认证的医疗机构聚焦关键的安全提升领域,例如药物管理,以及降低医疗相关感染(HAIs)的风险。所有通过 JCI 认证的医疗机构都会依据其提供的医疗服务,接受对 IPSG 要求的合规性评估。仁爱医院(Mahkota Medical Centre)于 2020 年顺利通过 JCI 对国际病患安全目标(IPSG)的合规性审核。

若您希望向 JCI 报告有关病患安全或医疗质量的关注事项,请联系我们:

Click here 点击这里用于提交质量与安全相关问题
